lunes, 27 de enero de 2014

SUELO PELVICO ¿QUÉ ES ESO?


¿Te gustaría descansar en una hamaca como ésta? A tus órganos pélvicos también.

La función principal de tus músculos del suelo pélvico es la de sostén, como si fuese una hamaca, tus órganos internos tales como recto, vejiga, vagina, útero o próstata.

Igual que las hamacas, el suelo pélvico, tienen dos puntos de unión; uno en el sacro y otro en pubis. ¿Pero qué pasa si esta hamaca no está suficientemente tensa? Cuando el suelo pélvico se debilita cae y con él todos los órganos pélvicos, de esta manera se altera la función de estos órganos. Las principales consecuencias de esta pérdida de funcionalidad pueden ser estreñimiento, dolor durante las relaciones sexuales, pérdidas de orina y dolor lumbar.

¿Pero qué es el suelo pélvico? Es un conjunto de músculos (fundamentalmente el elevador del ano), nervios (el principal es el pudendo que se origina en las raíces nerviosas de S2, S3 y S4)  y de tejido conjuntivo, sobre todo colágeno, llamado fascia endopélvia.

 

 

¿Por qué se debilita?

·         Deportes que ocasionen aumentos de presión intraabdominal como por ejemplo; correr.

·         Embarazo y parto: durante el embarazo los cambios hormonales y el aumento de presión por el peso del bebe  provocan que la musculatura del suelo se relaje. Esto asociado a un aumento de peso excesivo y al estreñimiento pueden llevarnos a una incontinencia urinaria hacia el final del embarazo que si no se controla se puede desarrollar después del parto. En el caso del parto el estiramiento y compresión de las fibras musculares y nerviosas van a provocar un debilitamiento del suelo pélvico, esto aumentará en caso de partos instrumentalizados con fórceps, episiotomías, etc.

·         Postura: la actividad de los músculos del suelo pélvico depende fundamentalmente de la posición los huesos, así cuando estamos de pie su contracción debe ser mayor por el aumento de carga que debe soportar. Se ha demostrado también mediante estudios científicos que la posición neutra de la pelvis favorecen una mayor actividad del suelo pélvico y del transverso. En cambio, la posición en flexión relaja la musculatura abdominal e impide una correcta contracción del suelo pélvico y del transverso predisponiendo así, a un mal funcionamiento de los órganos intrapélvicos como por ejemplo, pérdidas de orina.

·         Mala alimentación: no llevar una alimentación adecuada puede llevarnos a un estreñimiento o a un sobrepeso. Estos factores influyen en el estado de nuestro suelo pélvico fundamentalmente por el aumento de la presión a lo largo del día. En el caso de estreñimiento asociado al esfuerzo defecatorio.

·         Menopausia: los cambios hormonales en esta época son los responsables de los cambios en el suelo pélvico ya que la formación de colágeno se ralentiza.

 ¿Qué podemos hacer para cuidar muestro suelo pélvico?

Ejercicios de Kegel: son ejercicios de contracción voluntaria del suelo pélvico. Consisten en contraer los músculos que se encargan de cerrar los esfínteres y de sujetar los órganos de la pelvis. La mayor ventaja de estos ejercicios es que se pueden realizar en cualquier postura y en cualquier lugar.

Reeducación postural: el objetivo es aprender a colocar la columna, el tórax y la pelvis en una posición neutra para que los músculos del suelo pélvico puedan contraerse con la mayor eficacia.

Técnicas hipopresivas: técnica desarrollada por Marcel Caufriez. Consiste e n la contracción del plano profundo del abdomen y del suelo pélvico,  produciendo una disminución de la presión intrapélvica y de esta manera un fortalecimiento de la musculatura implicada.

 

 

 
ITXASO GALDOS
Fisioterapeuta Ergoactiv

jueves, 2 de enero de 2014

¿3ª edad o...madurez activa?


La OMS define el envejecimiento activo "como el proceso de optimización de oportunidades para luchar por la salud, por la participación activa en la vida y por la seguridad de alcanzar calidad de vida cuando el ser humano envejece"
Se trata pues, de poner al alcance de las personas mayores las herramientas y programas necesarios para que la vejez no sea una enfermedad en si misma y las personas mayores afronten la edad como algo natural, que puede ser incluso positiva si se siguen ciertos hábitos de vida saludables acordes con el envejecimiento.


El concepto de envejecimiento ( nosotros le llamamos "madurez" ) activo o vejez saludable incluye tres componentes principales: 
  1. Disminuir el riesgo de padecer enfermedades o invalidez ,manteniendo una buena higiene (meted en este concepto todo lo que queráis...) comiendo e hidratándose bien,... ya se que puede parecer de "perogrullo" pero creo firmemente que muchas personas que están ya en al 3ª edad no lo hacen, se abandonan en estos aspectos
  2. Tener un tono físico, funcional y cognitivo adecuado.
  3. Tener una participación activa en la sociedad ( muy importante).

La implicación activa de las personas mayores en la vida diaria es posible de varias maneras pero sobre todo, a través de las relaciones interpersonales y la actividad productiva. Las relaciones interpersonales se refieren a los contactos con otras personas, es decir, el intercambio de información, tener un soporte emocional y la asistencia directa. Sobre la actividad productiva, se trata de crear valor social tanto si es remunerada como si no. Por ejemplo, una persona mayor que cuida a un miembro discapacitado de su familia o trabaja como voluntario en una iglesia u hospital está siendo productiva aunque no sea pagada por su trabajo.
Debemos tener en cuenta a cualquier edad (jóvenes, adolescentes, adultos, personas mayores, personas muy mayores) que la dependencia se puede prevenir, que se puede lograr un envejecimiento activo y saludable. Es necesario empezar desde la infancia con esta prevención, que no es otra cosa que hábitos de vida saludable útiles para todas las edades.


4 Consejos para hacerse mayor de forma saludable.

  1. No se trata sólo de alargar la vida, sino de vivirla intensamente.
Para ello cuida tu salud y participa activamente en la sociedad con una actitud vital y positiva.
  1. Mens sana…
Leer la prensa, disfrutar con un juego de mesa, conversar, leer un libro, mantener la curiosidad y las ganas de aprender, son ejercicios prácticos para tu memoria y una apuesta segura para lograr una mente despierta.
  1. …in corpore sano.
Realizar una actividad física adecuada, llevar una alimentación sana, no fumar y ser prudente en el consumo de alcohol y medicamentos te ayudará a evitar la discapacidad y el declive funcional, prolongar la longevidad y mejorar tu calidad de vida.
  1. Sigue conectado al mundo.
Participa en asociaciones relacionadas con la cultura, con la solidaridad, busca actividades de ocio que te apetezcan como bailar, estar con los nietos, viajar o hacer excursiones y disfrútalas al máximo.



Natxo Ruiz de Alegría.
Diplomado en EF.
Técnico en PRL

¡FELIZ AÑO NUEVO!




Todo el equipo profesional que forma ERGOACTIV queremos desearos que el  2014 traiga salud, trabajo y felicidad, nada mas y nada menos........

martes, 15 de octubre de 2013

CONCLUSIONES CHARLA "ACTIVIDAD FÍSICA EN EL MEDIO ACUÁTICO, UN COMPLEMENTO IDEAL"

    
       La Actividad Física en el agua puede ser muy beneficiosa para la salud y en la recuperación de diversas lesiones y patologías. Gracias a las características del agua, se trata de una práctica ideal para la mayoría de la población y adaptable a todas las edades:

              - Como en el agua no se soporta el peso del cuerpo permite que nos movamos más fácilmente.

              - El agua crea una resistencia que al oponerse a nuestros movimientos evita que realicemos los ejercicios de manera brusca, minimizando así el riesgo de lesión.

               - Además en el medio acuático el impacto es muy bajo con lo que se reduce al máximo la tensión en los huesos y en las articulaciones.

        Antes de iniciarse en una Actividad Física resulta recomendable, y fundamental en el caso de sufrir algún tipo de patología o lesión, consultar a un médico y a los profesionales de la Actividad Física y de la Salud para poder personalizar y adaptar ésta a las características y necesidades de cada persona.

         La natación puede ser muy recomendable a la hora de tratar una patología o una lesión pero siempre teniendo en cuenta que la técnica sea la correcta y siempre considerando las circunstancias que rodean a la persona en cuestión. En caso de dolor de espalda los estilos natatorios aconsejables son el col y la espalda, ya que no fuerzan la columna vertebral y permiten mantener las curvas fisiológicas de la espalda.

          Además de la natación también existen múltiples actividades físicas que se pueden realizar en el medio acuático: Aquafitness, hidrospinning, hidropilates… Optaremos por un tipo de actividad u otra según las características y necesidades de cada persona, buscando siempre el trabajo personalizado.

          En caso de lesión o patología, lo más recomendable sin ninguna duda sería decantarse por la Natación Terapéutica, ya que de esta manera la práctica será mucho más individualizada.

          Entre los beneficios conseguidos mediante la práctica en el medio acuático podemos señalar los siguientes:

                       - Relaja la excesiva tonicidad

                       - Fortalece y tonifica la musculatura

                       - Aumenta la capacidad motriz y el equilibrio

                       - Mejora la movilidad articular y alivia el dolor

                       - Mejora los músculos respiratorios y la circulación sanguínea

          Por todo ello, podemos considerar a la Actividad Física en el medio acuático como una práctica segura y eficaz.






 Amaia Gallastegi
 Licenciada en Ciencias de la A.F y del Deporte

jueves, 3 de octubre de 2013

Se declara a los Sres. Isquiotibioperoneos culpables!


Se celebra el juicio contra los Sres. Isquiotibioperoneos a los que se le imputa el cargo de acortamiento muscular provocando disfunciones en la columna lumbar. El juez considera demostrado el cargo y declara a los Sres. Isquiotibioperoneos ¡culpables! La sentencia es que se estiren todos los días durante las próximas 6 semanas.
Pero la columna lumbar no se queda tranquila. En efecto siente que los “isquios” están acortados pero no se fía nada de la falta de rigidez de la pared abdominal y de los glúteos…


Realicemos un breve repaso anatómico:

Los músculos "isquiotibioperoneos" se localizan en la cara posterior del muslo y en realidad son tres músculos diferenciados: semimembranoso, semitendinoso y bíceps femoral (dividido a su vez en dos porciones, porción corta y porción larga).

Todos se originan en la tuberosidad isquiática salvo la porción corta que lo hace en la línea áspera del fémur y van a terminar en el cóndilo interno de la tibia (los “semis”) y en el peroné y tuberosidad externa de la tibia las dos porciones del bíceps femoral. Todos ellos inervados ("controlados") por ramas del nervio ciático mayor.

La función clásica y simplista de esta musculatura es flexión de la rodilla y extensión de la cadera. Asimismo, el semimembranoso es rotador interno de cadera y el bíceps femoral rotador externo. Pero además, en muchas personas la porción larga del bíceps femoral sobrepasa la superficie posterior de la tuberosidad isquiática para insertarse en el ligamento sacrotuberoso. Esta particularidad hace que tire del sacro contra el ilíaco para estabilizar la articulación sacroilíaca (Vleeming y cols. 1989a).


Volviendo al juicio y para cumplir con la sentencia vamos a estirar correctamente este grupo muscular, dándole importancia al control motor de la columna vertebral (colocamos el talón sobre un taburete, con la rodilla ligeramente flexionada, realizamos una flexión de tronco desde la articulación de la cadera y evitando el fallo en flexión del tronco y en extensión de la columna cervical), para que la columna lumbar sufra menos (simplificando mucho la solución, como hemos comentado debiéramos valorar algo más que la flexibilidad de los acusados, entre otras cosas la función de los posibles culpables del acortamiento y tensión de los isquiotibioperoneos: glúteos y abdominales). Mantendremos el estiramiento durante 90 segundos, pudiendo hacer 3 repeticiones de 30seg.



Pero para asegurar que la nueva movilidad y control motor del tronco se incorpore a nuestras actividades de la vida diaria debemos completar la “sentencia” con la práctica de patrones de movimiento específicos.

jueves, 12 de septiembre de 2013

¿TACONES = DOLOR DE ESPALDA? Problemas ocasionados por el zapato de tacón.

No nacimos con tacones (aunque ciertas actrices y “celebrities” nos hacen pensar que sí). La posición natural del cuerpo humano para mantener el equilibrio es bípeda y cuenta con el apoyo de toda la planta del pie. Al ponernos zapatos de tacón estamos rompiendo este equilibrio natural y cuanto más nos alejamos de la naturaleza más nos alejamos de la salud. Parece claro que el uso continuado de tacón puede provocar problemas músculo esqueléticos. Hay estudios que así lo certifican.

“Vaya por delante que a mí me encantan pero también debo decir que no he llevado tacones en mi vida, con lo que decirlo …es gratis.”

 Los tacones desde el punto de vista estético estilizan, alargan y marcan el cuerpo. De otra manera, las mujeres que los llevan parecen (son) más altas, alargan la silueta y hacen más visibles sus formas . Una vez dicho esto (al César lo que es del César)  tampoco en un tema menor el “destrozo” que hacen en el cuerpo. Si estéticamente aprueban, desde el punto de vista de el confort y la ausencia de molestias la verdad es que NO... metatarsalgias (dolor/quemazón en la planta del pie), acortamiento del tendón de Aquiles, de los músculos de la pantorrilla (gemelos y sóleo) , dolor lumbar, dorsal, cervical, en las caderas, etc.


La primera premisa es que a medida que aumenta la altura del tacón, el centro de gravedad del cuerpo se va desplazando hacia delante por lo que la columna, las caderas y las piernas pierden su alineación natural. Por otro lado los músculos de la pantorrilla se marcan (y se cansan…y duelen), aumenta la lordosis lumbar, el trasero adquiere una posición / forma en “pompa” (…pero duele la zona lumbar), esa misma lordosis a veces produce el fenómeno contrario en la zona dorsal (aumento de la cifosis)… como dicen la inmensa mayoría de las mujeres que los llevan…una tortura.

1-La altura de tacón ideal.

La altura de tacón ideal es de unos 2,5 centímetros. Creo que hay muy pocos zapatos de tacón para la mujer que cumplan esta condición. Si lo hacen la mayoría de los zapatos para hombre, zapatillas deportivas, etc. A medida que aumenta el tacón aparecen más molestias en la planta del pie y se produce una contracción de los músculos de la pantorrilla, que pueden llegar a acortarse e imposibilitarnos para llevar zapato plano.

Con esta altura de tacón (+2,5 cm), las presiones se reparten de manera equilibrada entre el antepié y el talón. Sin embargo, los tacones más altos pueden llegar a producir una concentración de presiones en el antepié de hasta el 90% lo que da lugar a las llamadas metatarsalgias. Por otro lado, la ausencia total de una pequeña “calza” o tacón, si estás acostumbrada a llevarlo tampoco es buena. Un ejemplo, la utilización masiva de chancletas en verano (…tan de moda por otra parte) produce el efecto contrario, cambios en la manera de pisar, molestias generalizadas en el "tendón de Aquiles" y la pantorrilla. Muchas mujeres afirman que llevan tacones todos los días durante muchos años y les duele la espalda cuando no los llevan. Esto se debe a que el cuerpo se ha acostumbrado a una mala posición y por lo tanto la posición correcta es la que hace sentir dolor. Os adjunto una "diapo" donde explica de una manera muy gráfica como cambia la presión / carga que soporta el pie dependiendo de la altura del tacón.




2-Cuidado con el equilibrio

Además, los tacones elevados provocan problemas de equilibrio puesto que en el momento en el que el pie contacta con el suelo la superficie de contacto se ve reducida a la base del tacón, lo que aumenta el riesgo de caídas. Para evitarlo selecciona zapatos con tacones de base ancha ya que mejoran la estabilidad y el equilibrio durante la marcha.

3-Vigila tus dedos

Las puntas estrechas…(Hace años se pusieron de moda los zapatos terminados en punta…¡¡¡para los hombres!!!….tengo un par, muy a la "moda" que mantengo aparcado en el zapatero y que no me pondré nunca…¡¡¡Qué dolor llevarlos!!!  suponen un confinamiento para los dedos que puede producir deformaciones tales como juanetes y dedos en garra. Elige zapatos que te permitan un ajuste de la zona de los dedos sin presiones excesivas.

4-Busca interiores acolchados

Los zapatos con la planta acolchada o con plantillas blandas ayudan a mejorar el confort.

5-Procura que el calzado retenga el pie

Una suela diseñada para que todo el pie descanse sobre ella, una buena sujeción del empeine y el talón cerrado ayudarán a evitar que el pie se deslice dentro del calzado y los dedos se aplasten.

Ya por último unos "consejitos", seguro que se te han ocurrido, pero por señalarlos...

  • Intenta no llevar los tacones durante todo el día. (vaya consejo...
  • No utilices siempre tacones de la misma altura, combínalos con zapatillas de deporte, chanclas y zapatos planos (parece obvio…)
  • Cuando estés en casa, pasa el máximo tiempo posible descalzo (otro que tal...)
  • Practica el estiramiento de gemelo y soleo (2 opciones) regularmente ( 2´cada pierna)



Ya puestos, te adjunto un ejercicio muy sencillo de hacer y seguramente muy placentero si aguantas los primeros 2´...de nada.





El dolor de espalda lleva tacones, pero ahora ya sabes cómo evitarlo.

Natxo Ruiz de Alegría
Diplomado en EF
Técnico superior en PRL y ergonomía